①医療保険と介護保険の給付調整について
関係通知等
- 「特別養護老人ホーム等における療養の給付の取扱いについて」の一部改正について(PDF形式:229KB)
(令和6年3月27日 保医発0327第9号) - 「医療保険と介護保険の給付調整に関する留意事項及び医療保険と介護保険の相互に関連する 事項等について」の一部改正について(PDF形式:612KB)
(令和6年3月27日 老老発0327第1号、保医発0327第8号)
②介護保険請求事務の解説
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- 介護保険請求事務の解説(PDF形式:2,668KB)
- 介護保険請求事務の解説(別冊)(PDF形式:1,822KB)
③月途中の変更における事務処理対応等
資格関連(転入・転出・死亡)
- 「月途中で被保険者が死亡した場合」~被保険者の資格喪失日について~(PDF形式:542KB)
- 「月途中で被保険者が他市町村に転出したら」 ~給付管理・支給限度基準額の取り扱いについて(基本)~(PDF形式:597KB)
公費関連
月途中で、生活保護の適用開始(単独を含む)について
- ①月の途中で、新たに生活保護の受給者になった場合(費用負担の基本的考え方)(PDF形式:9KB)
- ②月の途中で、新たに生活保護の受給者になった場合の請求方法の基本(PDF形式:15KB)
- ③月の途中で、新たに生活保護の受給者になった場合の介護報酬算定の取扱い(第1号被保険者の場合)(PDF形式:23KB)
- ④月の途中で、生活保護単独”H”被保険者が、65歳になった場合(PDF形式:177KB)
- ⑤月の途中で、生活保護の受給者番号のみ変更となった場合(PDF形式:552KB)
- ⑥月の途中で、生活保護の公費負担者番号が変更となった場合(PDF形式:738KB)
月額包括報酬の日割り請求にかかる運用
- 月額包括報酬の日割り請求にかかる運用について(R6.5.1更新)(PDF形式:21KB)
「給付管理票」と「サービス計画費」の取扱い
- 月途中に居宅サービス計画作成事業所が変更になる場合の「給付管理票」と「サービス計画費」の取扱い(PDF形式:31KB)
④福祉用具貸与介護給付費請求明細書記載例
- 福祉用具貸与介護給付費請求明細書記載例(PDF形式:289KB)
⑤保険料滞納者に対する給付制限
- 保険料滞納者に対する給付制限(PDF形式:107KB)
⑥「居宅療養管理指導」請求における介護給付費請求書・明細書の記載例
Q&A
- 「居宅療養管理指導」請求における介護給付費請求書・明細書の記載例(PDF形式:316KB)
記載例及びサービスコード表
- 介護給付費請求書記載方法(PDF形式:1,161KB)
- 居宅療養管理指導(医科・歯科・調剤)請求明細書記載例(PDF形式:926KB)
- 居宅療養管理指導・介護予防居宅療養管理指導サービスコード表 (PDF形式:391KB)
(令和3年4月サービス提供分~令和6年5月提供分)
- 居宅療養管理指導・介護予防居宅療養管理指導サービスコード表 (PDF形式:18KB)
(令和6年6月サービス提供分以降)
※介護給付費請求書「様式第一」・介護給付費請求明細書(「様式第二」「様式第二の二」)については、
本会ホームページ ★事業所⇒国保連(各種様式)⑥介護給付費請求書・明細書様式から印刷できます。
⑦居宅介護支援費請求における算定要件等について(初回加算、退院退所加算)
- 居宅介護支援費請求における算定要件等について(初回加算、退院退所加算)(PDF:180KB)
⑧介護予防支援費請求における算定要件等について(初回加算)
- 介護予防支援費請求における算定要件等について(初回加算)(PDF:147KB)
⑨特定医療費に係る自己負担上限額管理票等の記載方法について (指定医療機関用)
- 特定医療費に係る自己負担上限額管理票等の記載方法について (指定医療機関用) (PDF:900KB)
⑩サービス種類と適用可能公費の関係
- サービス種類と適用可能公費の関係(R6.5.1更新)(PDF:52KB)
⑪制度改正における様式記載例
- 平成30年制度改正における様式記載例(PDF:3,105KB)
- 令和3年制度改正における様式記載例
(1)令和3年9月30日までの上乗せ分(PDF:1,119KB)
(2)介護予防・日常生活支援総合事業費明細書(PDF:430KB)
(3)通所介護等の区分支給限度基準額に係る給付管理の取扱い(PDF:4,093KB)
- 令和4年10月報酬改定
「介護職員等ベースアップ等支援加算」の様式記載例(PDF:980KB)
- 令和6年制度改正における様式記載例
(1)居宅介護支援費・介護予防支援費の様式記載例(PDF:244KB)
(2)介護予防ケアマネジメント費の様式記載例(PDF:51KB)